Mounjaro ou Wegovy : quelles différences entre les deux traitements GLP-1 ?
Mounjaro et Wegovy sont souvent mis dans le même panier parce qu'ils appartiennent tous deux à la famille des GLP-1, mais ce sont deux molécules différentes, avec des mécanismes et des résultats qui ne sont pas identiques. Voici les principales différences, pour mieux comprendre ce qui distingue ces deux traitements.
Deux molécules, pas la même famille exactement
Wegovy contient du sémaglutide, une molécule qui agit uniquement sur le récepteur GLP-1. Mounjaro contient du tirzépatide, qui agit à la fois sur le récepteur GLP-1 et sur un second récepteur, le GIP. C'est cette double action qui explique une partie des différences observées entre les deux traitements.
Une efficacité différente sur la perte de poids
C'est la question la plus posée, et elle a désormais une réponse assez claire : l'étude SURMOUNT-5, première comparaison directe entre les deux molécules chez des adultes en situation d'obésité (sans diabète), a montré une perte de poids moyenne de 20,2 % sous tirzépatide contre 13,7 % sous sémaglutide à dose maximale, après 72 semaines de traitement.
Ce résultat vient d'un essai clinique unique et ne prédit pas ce que vivra chaque personne individuellement — la réponse au traitement reste propre à chacun. Mais il confirme une tendance déjà observée dans les essais séparés de chaque molécule (SURMOUNT pour le tirzépatide, STEP pour le sémaglutide).
Des effets secondaires globalement similaires
Les deux traitements partagent le même profil d'effets indésirables les plus fréquents : nausées, troubles digestifs, en général d'intensité légère à modérée, surtout en début de traitement ou lors des changements de dose. Aucun des deux ne se distingue nettement de l'autre sur ce point dans les données disponibles.
Un point où le sémaglutide a une longueur d'avance : le cœur
C'est une différence moins connue mais importante : le sémaglutide dispose, à ce jour, de données démontrant un bénéfice cardiovasculaire chez l'adulte avec une maladie cardiovasculaire déjà établie (étude SELECT). Le tirzépatide n'a pas encore de résultats équivalents publiés sur ce point spécifique — les études sont en cours.
Même fréquence d'injection, doses différentes
Les deux traitements s'administrent en une injection hebdomadaire, sous forme de stylo prérempli. Chacun propose plusieurs paliers de dosage (6 dosages pour chaque molécule), permettant d'adapter progressivement le traitement selon la tolérance.
Prix et remboursement : deux situations comparables
Depuis juin 2026, Wegovy et Mounjaro sont tous les deux remboursés en France selon les mêmes critères (IMC ≥ 40, ou ≥ 35 avec comorbidité), à hauteur de 65 %, porté à 100 % pour les patients en ALD. Les tarifs varient selon le dosage et la molécule, mais restent dans des ordres de grandeur proches.
Alors, lequel choisir ?
Il n'y a pas de réponse universelle. Les données actuelles penchent en moyenne vers une perte de poids plus importante avec le tirzépatide, mais le sémaglutide dispose d'un recul plus long et d'un bénéfice cardiovasculaire démontré chez certains profils de patients. Le choix dépend de votre profil de santé, de vos antécédents, et de la tolérance de chacun — c'est une décision à prendre avec votre médecin, pas sur la base d'une moyenne d'étude. Une fois le traitement démarré, suivre sa propre évolution (poids, effets ressentis, injections) reste le meilleur moyen de savoir ce qui fonctionne vraiment pour vous — c'est ce que permet Gaby GLP1 au quotidien.
Cet article a une vocation informative et ne remplace en aucun cas un avis médical. Le choix entre Mounjaro et Wegovy doit être discuté avec votre médecin, en fonction de votre situation personnelle.
